眼球突出症的诊断标准可分为客观测量指标和临床表现两部分,具体如下:
一、客观测量标准
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眼球突出度范围
- 正常成人眼球突出度范围为12-21mm,若超过22mm可诊断为眼球突出
- 单眼或双眼突出度差异超过2mm视为异常
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测量工具与方法
- 使用Hertel突眼计测量角膜前表面到外眦韧带的距离
- 测量时需双侧对比,并记录颞侧眶缘的定位数据
二、临床表现与辅助诊断
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典型症状
- 眼睑闭合不全、畏光流泪、眼球运动受限或复视
- 巩膜暴露增多(虹膜未被眼睑完全覆盖)
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影像学检查
- 眼眶CT或MRI用于观察眼球位置、眶骨结构及占位性病变
- 排查甲状腺相关眼病、肿瘤、炎症等潜在病因
三、病因鉴别
需结合病史和实验室检查区分以下常见病因:
- 甲状腺功能亢进:双侧突眼伴眼睑退缩
- 眼眶肿瘤或炎症:单侧突眼伴局部压痛或视力下降
- 外伤或先天性异常:结合病史及骨骼形态分析
注:最终诊断需综合临床表现、测量数据及影像学证据,必要时联合内分泌科等多学科会诊。