-
重症肌无力危象的性质
重症肌无力危象是该病最严重的并发症,表现为呼吸肌、吞咽肌等肌肉无力和麻痹,可能导致呼吸衰竭甚至死亡。其本质是神经肌肉接头传递功能障碍的急性加重,与自身免疫系统异常持续存在直接相关,无法通过机体自我调节恢复。 -
治疗必要性
- 呼吸支持:危象发生时需立即进行无创呼吸机辅助通气,严重时需气管插管以维持气道通畅和氧合。
- 免疫调节治疗:包括血浆置换、静脉注射丙种球蛋白、激素冲击及免疫抑制剂等,可快速清除致病抗体并抑制免疫反应。
- 胸腺手术:若合并胸腺瘤或胸腺增生,需在病情稳定后切除胸腺,以减少复发风险。
-
自愈的误解与风险
少数眼肌型重症肌无力患者可能在病程中症状暂时缓解,但这并非自愈,而是治疗干预的结果。若擅自停药或忽视规范治疗,可能因感染、疲劳等诱因导致病情急剧恶化,甚至引发危象。研究显示,重症肌无力患者需终身随访,即使症状缓解也需避免自行停药。
结论:重症肌无力危象是危及生命的急症,必须通过医疗手段积极治疗,患者需严格遵医嘱规范用药并定期复查,以降低危象发生风险。