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停用相关药物
首要措施是立即停用导致肾脏损伤的非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类镇痛药等，避免进一步损害肾脏。医生会根据患者情况逐步调整药物剂量或更换对肾脏影响较小的药物（如阿司匹林替代布洛芬）。 -
药物治疗调整
- 轻度疼痛：可选用对乙酰氨基酚（扑热息痛），其肾毒性较低，但需注意每日剂量不超过3克。
- 中重度疼痛：若必须使用阿片类药物，优先选择氢吗啡酮、芬太尼或丁丙诺啡，这些药物对肾脏影响较小。
- 神经性疼痛：可联用钙离子通道调节剂（如加巴喷丁、普瑞巴林）或抗抑郁药物（如阿米替林）。
- 非药物辅助治疗
- 饮食管理：低盐、低蛋白饮食，每日钠盐摄入不超过6克，适量补充优质蛋白（如鱼、豆制品）。
- 生活方式调整：保持充足水分摄入（每日至少8杯水），避免脱水或结石形成。
- 物理疗法：局部热敷、理疗或针灸等可辅助缓解疼痛。
- 严重情况处理
若肾功能严重受损（如终末期肾病），需考虑透析治疗或肾脏移植。
注意事项：所有治疗需严格遵循医嘱，定期监测肾功能指标，避免自行用药或调整剂量。若出现水肿、高血压等并发症，需同步控制血压和血糖。