肾融合是否需要手术取决于具体病情和并发症情况，以下是综合判断依据：
一、无需手术的情况
- 无症状或轻微症状
若未出现明显不适且肾功能正常，通常无需手术，仅需定期复查（如超声、CT、肾功能检测）监测病情。 - 无并发症
未合并肾积水、结石、感染或尿路梗阻时，可通过日常护理（如多饮水、避免憋尿）维持健康。
二、需考虑手术的情况
- 严重并发症
- 肾积水或尿路梗阻：若因输尿管受压导致持续性腰痛、排尿困难，需手术解除梗阻（如肾盂成形术、输尿管再植术）。
- 反复感染或结石：合并顽固性泌尿系统感染或结石难以排出时，可能需手术干预。
- 肾功能受损：如因压迫导致肾组织萎缩或坏死，需通过手术保护剩余肾功能。
- 特殊结构异常
存在输尿管高位开口、肾盂输尿管连接部狭窄等解剖异常时，手术可改善尿液引流。 - 单侧严重病变
若一侧肾脏完全丧失功能且引发严重症状，可考虑切除患肾。
三、手术方式选择
根据病情不同，可能采取以下术式：
- 解除梗阻类：肾盂成形术、输尿管松解术。
- 功能重建类：输尿管再植术、肾固定术。
- 切除类：患侧肾切除术（适用于单侧功能丧失）。
四、注意事项
- 手术需综合评估患者年龄、整体健康状况及手术风险收益比。
- 术后仍需定期随访，监测肾功能及并发症复发情况。
肾融合患者应通过影像学及肾功能检查明确病情后，由医生制定个体化治疗方案。