2025年广西崇左学生医保报销范围

根据2025年广西崇左市医疗保险政策,学生医保报销范围及比例如下:

一、报销范围

  1. 住院报销

    无病种限制,覆盖所有符合基本医疗保险目录的诊疗项目及基本医疗服务设施费用。

  2. 门诊报销

    • 病种范围 :包括慢性病(如原发性高血压Ⅱ期以上、糖尿病合并并发症等11种疾病);

      • 意外伤害病种 :骨折、关节脱位、呼吸道异物;

      • 紧急抢救病种 :昏迷、严重休克、大出血等。

    • 起付标准 :三级医院500元,二级医院300元,一级医院不设起付标准。

  3. 特殊群体补贴

    • 学生及儿童:门诊、住院费用报销比例高达85%,且无起付标准;

    • 70岁以上老年人:门诊、住院费用报销比例65%-75%,起付标准500元。

二、报销比例

医疗机构等级 起付标准(元) 报销比例
三级医院 500 55%-65%
二级医院 300 60%-75%
一级医院 无起付标准 65%-85%

三、其他说明

  • 年度限额 :学生医保年报销限额为18万元;

  • 异地就医 :支持异地就医直接结算,比例与本地一致;

  • 药品报销 :甲类药品全额报销,乙类药品需自付20%后再报销。

以上政策综合自广西医疗保障局及地方性文件,具体执行以2025年最新官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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