清明上山被蚊子咬了后，判断是否中毒可从以下几方面入手：
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观察局部症状
- 轻微反应：如果只是普通的蚊子叮咬，一般会出现局部皮肤红肿、瘙痒的症状。通常在被叮咬后的短时间内，叮咬部位会迅速出现一个或多个红色小包，伴有轻微的瘙痒感，这是身体对蚊子唾液中致敏物质的正常免疫反应。
- 严重反应：若叮咬处出现明显的肿胀、水疱，甚至疼痛加剧，可能是发生了较为严重的过敏反应或继发感染。例如，红肿范围不断扩大，超出正常蚊子叮咬后的反应程度，或者出现水疱、渗液等情况。
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关注全身症状
- 无全身症状：普通蚊子叮咬通常只会引起局部反应，不会有全身性的症状。
- 有全身症状：如果被叮咬后出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、发热等全身不适症状，需要警惕是否有中毒的可能。特别是当这些症状在短时间内迅速出现且较为严重时，更应引起重视。
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考虑个体差异
- 特殊人群：儿童、老年人、孕妇以及患有慢性疾病或免疫系统疾病的人群，由于身体抵抗力相对较弱，被蚊子叮咬后可能更容易出现较强烈的反应，甚至引发中毒症状。比如儿童可能会因为皮肤娇嫩，在被叮咬后出现大面积的红肿和剧烈瘙痒；老年人则可能因身体机能下降，对毒素的代谢能力减弱，导致症状加重。
- 过敏体质者：本身是过敏体质的人，在被蚊子叮咬后，可能会产生比普通人更严重的过敏反应，如全身起皮疹、呼吸困难等，这也可能与中毒症状相似，需要仔细鉴别。
清明上山被蚊子咬了后，可通过上述方法来判断是否中毒。如果无法确定自己的症状是否由蚊子叮咬引起或症状较为严重，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。