清明上山时被蜈蚣咬了腿且挠破皮，可采取以下措施：
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紧急处理
- 清洗伤口：立即用清水或肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，以减少伤口处的毒液残留。
- 挤出毒液：尽量将伤口里的血挤出来，有助于排出部分毒液。如果条件允许，可用火罐或吸引器吸出毒液。
- 冷敷：用冰袋或冷毛巾对伤口进行冷敷，可减轻肿胀和疼痛，但需注意避免冻伤。
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消毒包扎
- 消毒：用碘伏或酒精等消毒剂对伤口进行消毒，杀灭可能存在的病菌，预防感染。
- 包扎：消毒后用干净的纱布或绷带包扎伤口，保持伤口清洁干燥，避免沾水引发感染。
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就医治疗
- 观察症状：密切观察自身身体状况，若出现局部红肿加重、疼痛加剧、头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等全身症状，应立即前往医院就诊。
- 药物治疗：医生可能会根据伤口情况给予抗炎、抗过敏药物，如外用丹皮酚软膏、地塞米松软膏，口服氯雷他定、西替利嗪等；若症状严重，可能需要肌肉注射苯海拉明或静脉推注地塞米松、甲强龙等加强治疗。
- 考虑打破伤风：如果咬伤较深，建议咨询医生是否需要打破伤风针，一般在受伤后24小时内注射，注射前需进行皮试。
被蜈蚣咬伤后不要惊慌，及时进行上述处理并密切观察自身状况，如有异常及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。