原发性肾上腺皮质功能减退症是一种较为严重的疾病,其严重性主要体现在以下几个方面:
一、对健康的影响
-
全身症状明显:患者会出现全身不适、无精打采、乏力倦怠等症状,这些症状会持续存在且逐渐加重,严重影响患者的生活质量和日常活动能力。
-
皮肤色素沉着:这是该病特征性的表现,色素沉着为棕褐色,有光泽但不高出皮面,以暴露部位及易摩擦的部位如脸部、手部、掌纹等更为明显,还会伴有白斑点,不仅影响外观,也可能反映出疾病的进展。
-
心血管系统异常:常有低血压、心脏缩小等问题,部分患者还会有体位性低血压,即在体位改变时容易出现血压明显波动,导致头晕、晕厥等症状,严重时甚至可能引发休克,危及生命。
-
消化系统问题:表现为食欲减退、恶心、体重减轻等,长期下去会导致营养不良,影响身体各器官的正常功能。
-
内分泌紊乱:可发生空腹低血糖症,反馈性的ACTH分泌增多,还可能出现女性腋毛和阴毛稀少或脱落、男性性功能减退等情况。
-
精神神经系统症状:患者会有乏力、易疲劳、表情淡漠、嗜睡等表现,严重时甚至可能出现烦躁不安、谵妄惊厥甚至昏迷。
-
代谢障碍:如低血钠、高血钾、脱水明显时的氮质血症等,这些电解质和代谢的紊乱如果得不到及时纠正,会进一步加重病情,引发各种并发症。
二、治疗的复杂性
-
激素替代治疗需终身进行:需要长期甚至终身使用糖皮质激素和盐皮质激素进行替代治疗,以维持体内激素水平的平衡,并且要根据患者的具体情况不断调整药物剂量,治疗依从性要求较高。
-
应激状态下风险增加:患者在感染、外伤、手术等应激状态下,极易诱发肾上腺危象,这是一种急骤加重的紧急情况,病情凶险,死亡率较高,需要及时进行抢救治疗。
原发性肾上腺皮质功能减退症会对患者的身体健康造成多方面的严重影响,并且治疗过程较为复杂,需要患者长期的管理和关注,因此可以认为它是一种比较严重的疾病。