老年人黏液性瓣膜病的晚期症状主要表现为以下几个方面：

1. ‌严重呼吸困难‌

• 晚期患者即使在静息状态下也可能出现明显呼吸困难，夜间平卧时加重，需被迫采取坐位缓解（端坐呼吸）。这与心脏泵血功能显著下降、肺淤血加重有关‌。

2. ‌顽固性水肿‌

• 双下肢水肿加重，可能扩展至全身（如腹水、阴囊水肿），且对利尿剂反应差。因心脏功能衰竭导致静脉回流受阻和钠水潴留‌。

3. ‌晕厥或意识障碍‌

• 因严重心律失常（如室性心动过速、房颤）或脑供血不足引发，可能反复发作，甚至发展为昏迷‌。

4. ‌胸痛加重‌

• 胸痛从间歇性发展为持续压榨性疼痛，可放射至背部、颈部，提示心肌缺血缺氧加剧，可能合并冠心病‌。

5. ‌心功能衰竭体征‌

• 听诊可闻及第三心音奔马律，提示心室舒张末压升高；收缩期杂音增强或变为全收缩期杂音，反映二尖瓣反流加重‌。

6. ‌全身衰竭表现‌

• 极度乏力、消瘦、活动耐力完全丧失，甚至卧床不起，与长期心输出量不足及代谢异常相关‌。

提示病情恶化的表现

• 咳嗽加重（干咳或粉红色泡沫痰）、发绀、尿量减少，需警惕急性肺水肿或心源性休克‌。

晚期症状多与多器官功能受损相关，需结合超声心动图等检查评估心脏结构及血流动力学变化‌。