胃内异物能否根治需要根据具体情况来判断，以下是一些分析：
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可根治的情况
- 及时发现并取出：如果胃内异物较小且形状规则，如光滑的硬币、纽扣等，在未对胃黏膜造成严重损伤之前，通过胃镜检查能够直接观察到并使用专业工具将其取出，这种情况下一般可以达到根治的效果，不会留下后遗症。例如，儿童误吞了一枚较小的游戏币，在医院通过胃镜成功取出后，身体恢复良好。
- 药物治疗有效：对于一些较小的、无尖锐边缘的食物残渣等异物，如果在胃内没有引起明显的不适症状，可以在医生的指导下服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等药物，减轻胃酸分泌，保护胃黏膜，促进异物的自然排出，从而实现根治。
- 自行排出：部分体积小、不尖锐的异物，如枣核等，如果没有明显的症状，人体有一定的自修复能力，可能会随着胃肠蠕动自行排出体外，这种情况下也属于根治。
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较难根治的情况
- 异物较大或形状不规则：如果胃内异物较大或者形状不规则，如长条形的物体、带有尖锐边缘的异物等，可能会对胃壁造成损伤，甚至嵌顿在胃内，此时治疗难度会增加。即使通过手术取出异物，胃壁的损伤也需要一定的时间来恢复，并且可能会留下瘢痕等。例如，误吞了较长的鱼刺，鱼刺可能穿透胃壁，导致局部感染和炎症，需要更复杂的治疗过程才能恢复。
- 异物滞留时间过长：当异物在胃内停留时间过长时，可能会导致胃黏膜的炎症、溃疡、出血等并发症，严重的情况下还会影响胃的正常功能。即使取出异物，胃部的损伤也可能已经较为严重，需要较长时间的治疗和修复，甚至可能会对胃的功能产生一定的影响。
- 患者存在基础疾病：如果患者本身患有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡、胃癌等，胃内异物的存在可能会加重原发疾病的症状，治疗起来也会更加复杂。在这种情况下，不仅需要处理胃内异物，还需要对原发疾病进行综合治疗，根治的难度会相应增加。
胃内异物在某些情况下是可以根治的，但也有一些情况治疗难度较大。如果发现胃内有异物，应及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。