社交恐惧症主要表现为对社交情境的过度恐惧和回避行为，并伴随多维度的身心反应。以下是其核心表现及伴随症状：
一、核心行为特征
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过度恐惧与焦虑
- 在社交场合（如公开演讲、聚会、日常交流）中产生强烈恐惧感，担心被负面评价或嘲笑。
- 出现预期性焦虑，提前对即将到来的社交活动产生持续性担忧。
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主动回避行为
- 通过拒绝聚会、减少眼神接触、避免发言等方式回避社交活动。
- 在陌生环境（如新单位）或面对新朋友时表现出强烈抵抗行为。
二、生理与情绪反应
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显著的躯体症状
- 出现心跳加速、手抖、出汗、脸红、呼吸急促等自主神经紊乱反应。
- 严重者可能出现恶心、尿急等失控性生理表现。
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情绪困扰
- 伴随焦虑、自卑、抑郁等情绪，长期可能导致自我评价过低甚至自杀倾向。
三、认知与功能影响
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认知偏差
- 过度关注自身表现，认为他人会放大自己的错误或缺点。
- 存在“话题终结者”倾向，难以主动发起或维持对话。
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社会功能受损
- 影响职业发展（如回避会议、演讲）和人际关系建立。
- 日常活动受限（如避免购物、接电话等基础社交行为）。
补充说明
社交恐惧症的症状具有持续性，可能随病程延长加重社会隔离风险。治疗需结合认知行为疗法、药物干预（如SSRIs类药物）及渐进式暴露训练。