被水蛭咬了后，正确的急救处理方法如下：

1. 不要硬拽水蛭

被水蛭咬住后，不要用手硬拽，因为水蛭的吸盘会留在伤口处，导致流血不止，甚至引发感染3。

2. 使用物理刺激

• 拍打：用手或鞋底轻轻拍打水蛭，使其松开吸盘而掉落5。
• 烟熏：点燃香烟或熏香，让烟雾靠近水蛭，使其松口8。

3. 使用化学刺激

• 食盐：将食盐撒在水蛭身上，使其因脱水而松开吸盘3。
• 醋：将醋滴在水蛭身上，使其松开吸盘3。
• 酒精：将酒精滴在水蛭身上，使其松开吸盘3。
• 辣椒粉：将辣椒粉撒在水蛭身上，使其因刺激而松开吸盘3。

4. 处理伤口

• 清洁：水蛭掉落后，用干净的水和肥皂清洗伤口，去除可能的细菌和污物4。
• 止血：用干净的纱布或无菌棉球按压伤口几分钟，帮助止血。如果出血持续，可以考虑使用医用胶带固定纱布进一步止血4。
• 消毒：使用碘伏或酒精等消毒液对伤口周围进行消毒处理，防止感染4。
• 包扎：伤口清洁消毒后，用无菌敷料覆盖，并用绷带轻轻包扎，不要过紧，以免影响血液循环4。

5. 观察异常症状

密切观察伤口是否有红肿、疼痛加重或出现脓液等感染迹象。如果出现上述情况或出现发热等全身症状，应立即就医4。

6. 接种疫苗

如果在野外被水蛭叮咬，并且未接种过破伤风疫苗，应尽快到医疗机构进行破伤风疫苗接种，以防止破伤风感染4。

如果水蛭进入鼻腔、阴道、尿道等部位，不要惊慌，也不要用手强行拉出，可以在局部涂蜂蜜、香油或青鱼胆，水蛭会自动退出体外。如果无法自行处理，应及时就医5。