清明野餐时手被马蜂咬了，是否可以使用艾灸需要综合多方面因素来判断。以下是一些需要考虑的要点：
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马蜂蜇伤后的一般处理原则
- 拔出毒刺：如果皮肤上有残留的毒刺，应尽快用镊子或针将其小心拔出，注意不要挤压毒囊，以免更多的毒素进入体内。
- 清洗伤口：马蜂的毒液呈弱碱性，可用食醋、1%醋酸或无极膏擦洗伤处，也可用肥皂水、生理盐水等冲洗伤口，以中和毒性、减少毒素吸收。
- 冷敷消肿：在蛰咬处的关节以下进行冷敷，用冰块或冰袋包裹毛巾敷在伤口上，有助于减轻疼痛和肿胀。
- 药物治疗：如果局部疼痛明显，可口服对乙酰氨基酚、布洛芬等止痛药物；如果出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应及时就医，并遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）或糖皮质激素（如地塞米松）等药物进行治疗。
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艾灸的作用与适用情况
- 温经通络：艾灸具有温经通络的作用，能够促进血液循环，对于一些寒湿凝滞、经络不通引起的疼痛、肿胀等症状可能有一定的缓解作用。但如果马蜂蜇伤后局部红肿热痛明显，处于炎症急性期，艾灸的温热刺激可能会加重局部的炎症反应，导致肿胀、疼痛加剧。
- 消肿散结：在某些情况下，艾灸对于消肿散结有一定的帮助。但如果蛰伤部位的肿胀是由于毒素引起的炎症反应所致，单纯艾灸可能效果有限，且不如冷敷、药物治疗等方法直接有效。
一般情况下，在马蜂蜇伤后的24小时内，尤其是局部红肿热痛明显时，不建议进行艾灸治疗。待局部炎症反应消退、肿胀减轻后，如果仍存在经络不通、气血不畅等情况，可在医生的指导下适当考虑艾灸等中医治疗方法来辅助调理，但具体还需根据个人的体质和恢复情况而定。