根据搜索材料和相关知识，清明爬山时如果被蚂蟥咬了，可以使用肥皂水来处理伤口。以下是详细的处理方法和原因：
处理方法：
- 1.不要强行拔出蚂蟥：强行拔出蚂蟥可能会导致其吸盘留在伤口内，引起感染或溃烂
- 2.使用肥皂水清洗伤口：蚂蟥的唾液中含有抗凝血成分，会导致伤口流血不止。可以用肥皂水清洗伤口，肥皂水呈弱碱性，可以中和蚂蟥唾液中的酸性成分，减轻不适感
- 3.使用其他方法驱除蚂蟥：拍打：在蚂蟥叮咬部位的四周轻轻拍打，使蚂蟥因震动而松开吸盘自行掉落撒盐或涂肥皂液：在蚂蟥身上撒盐或涂肥皂液，这些物质会使蚂蟥迅速死亡使用其他物质：如清凉油、烟水（浸有香烟的水）、浓醋、酒精、白酒、辣椒粉、石灰等，也可以滴撒在蚂蟥身上，使其松开吸盘
后续处理：
1.止血：蚂蟥掉落后，如果伤口流血不止，可以用纱布压迫伤口1-2分钟止血
2.清洗和消毒：用5%碳酸氢钠溶液或小苏打水清洗伤口，然后涂上碘酊、甲紫液或酒精进行消毒
3.包扎：如果伤口较大或流血不止，可以用消毒纱布包扎
预防措施：
1.穿着防护：在蚂蟥经常出没的地区，穿着长袖长裤，并将裤脚塞进鞋袜里，上衣下摆塞进裤子中。
2.使用防蚂蟥袜：防蚂蟥袜可以有效防止蚂蟥钻入腿部。
3.涂抹碱性物质或盐：在衣物表面涂抹肥皂水或盐，可以起到预防作用。
总结：
清明爬山时被蚂蟥咬了，可以使用肥皂水清洗伤口，并采取上述措施进行处理和预防。保持冷静，正确处理伤口，可以有效减轻不适和防止感染。