老年人胃食管反流病(GERD)的症状表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反酸,有些症状则容易混淆,无特征性,从而可能忽略了对本病的诊治。以下是老年人胃食管反流病常见的症状表现:
典型症状
- 烧心和反酸:这是最常见的症状。烧心是指胸骨后烧灼感或不适,常在餐后1小时出现,尤其在饱餐后。反酸是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔,多呈酸性或带苦味。
由于反流物刺激食管引起的症状
- 咽下疼痛与咽下困难:当炎症加重或并发食管溃疡时,可出现咽下疼痛,多在摄入酸性或过烫食物时发生。部分患者有咽下困难,呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生。
- 胸骨后痛:常有位于胸骨后的烧灼样不适或疼痛,严重时可为剧烈刺痛,可向剑突下、肩胛区、颈部、耳部及臂部放散。
食管以外的刺激症状
- 咳嗽、气喘及咽喉炎等:反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘,这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
其他症状
- 声音嘶哑:长期反流刺激喉部,可导致声带炎症和水肿,引起声音嘶哑。
- 消化不良:胃肠道消化功能受到影响时,会有恶心、胃胀、饱胀感等不适症状。
- 不适之感:如口干、口臭、食欲不振等。
非典型症状
- 上腹部灼烧感、嗳气、上腹痛:这些症状在老年人中也可能与胃食管反流病相关。
由于老年人胃食管反流病的症状可能并不显著,且很容易被误认为是其他疾病所导致的,若出现可能症状,建议尽早就医进行相关检查,如胃镜、食管pH监测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。老年人在日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入,避免餐后立即平卧,戒烟戒酒等,有助于减轻症状和预防疾病的发生。