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一般治疗
- 去除诱因:停用广谱抗生素、雌激素等药物,合并糖尿病者需同步控制血糖。
- 生活管理:规律作息、避免熬夜,保持情绪稳定,适当锻炼增强免疫力。
- 饮食调理:以清淡易消化食物为主,避免辛辣油腻,保证营养均衡。
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药物治疗
- 常用药物:异烟肼(抑制分枝菌酸合成,需注意耐药性)、利福平(广谱抗菌)、乙硫异烟胺(联合用药增强疗效)。
- 联合用药:推荐三联疗法(异烟肼+利福平+乙硫异烟胺)以减少耐药风险。
- 其他选择:克拉霉素、乙胺丁醇、莫西沙星等可根据药敏试验结果选用。
- 疗程:通常需长期规范用药,具体周期需遵医嘱。
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手术治疗
- 仅适用于局部脓肿形成、严重组织坏死或药物治疗无效者,需手术清创或切除病灶。
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支持与监测
- 免疫调节:通过合理饮食、运动及必要时使用免疫调节剂(如胸腺肽)增强免疫力。
- 定期复查:监测肝肾功能、细菌培养及药敏试验,及时调整治疗方案。
提示:楚尔盖分枝杆菌感染需早期、足量、联合用药,避免自行停药。合并其他疾病(如糖尿病)时需同步治疗。