清明扫墓被床虱叮咬后，可通过以下方式判断是否中毒或出现严重反应：
一、观察局部症状（床虱咬典型特征）
- 红斑/丘疹：叮咬处出现单个或多个红色斑块或凸起丘疹；
- 瘙痒：伴随明显瘙痒感，抓挠后可能加重皮肤破损；
- 肿胀：部分人可能出现局部肿胀，但范围通常较小。
二、警惕中毒或严重过敏的全身症状
若出现以下情况需及时就医：
- 呼吸异常：胸闷、气短或呼吸困难；
- 消化系统反应：恶心、呕吐、腹痛或腹泻；
- 神经系统症状：头晕、头痛、意识模糊；
- 全身炎症反应：持续高热（超过38.5℃且不退）、肌肉酸痛、乏力。
三、应急处理方法
- 清洁消毒：立即用肥皂水冲洗伤口，碘伏或双氧水消毒；
- 缓解瘙痒：外涂炉甘石洗剂或含薄荷脑的软膏，避免抓挠；
- 预防感染：若皮肤破损，可薄涂百多邦乳膏预防细菌感染。
四、就医判断指标
若出现以下情况需进行专业检查：
- 皮肤镜检查（判断有无残留虫体或组织损伤）；
- 血常规检测（观察白细胞等指标是否异常）；
- 血气分析（排查酸中毒或电解质失衡）。
注：床虱本身毒性较弱，中毒概率较低，但需与蜈蚣、毒蜂等毒虫咬伤区分。扫墓时若身处草丛等环境，需确认是否为其他毒虫叮咬。