一、一般治疗

1. ​限制水摄入
   每日液体摄入量控制在500-1000ml，使机体处于负平衡状态，减少水分潴留，促进血钠恢复。急性期需严格限水，慢性期可逐步调整。

2. ​饮食调整

   • 增加高盐饮食（如每日补充盐胶囊9g）以提高血钠浓度。
   • 多摄入深色蔬菜、海产品（如海带、紫菜）、含钾及维生素C丰富的食物。
   • 避免高钠食物（如咸菜、腌肉）。

二、药物治疗

1. ​利尿剂

   • ​呋塞米或20%甘露醇：通过渗透性利尿排出多余水分，改善低钠血症。
   • ​氢氯噻嗪：适用于慢性期辅助治疗。

2. ​抗利尿激素受体拮抗剂

   • ​托伐普坦​（V2受体拮抗剂）：选择性促进水分排泄，适用于顽固性病例或对利尿剂无效者。
   • ​莫西沙坦​（日本市场）：作用类似托伐普坦。

3. ​其他药物

   • ​地美环素：抑制肾小管对ADH的反应，适用于长期管理。
   • ​尿素口服：部分病例显示效果较好。

三、病因治疗

针对原发病进行治疗是关键：

• ​感染​（如肺炎、脑膜炎）：使用抗生素（如阿莫西林、阿昔洛韦）控制感染。
• ​肿瘤：手术或化疗处理。
• ​药物诱发​（如抗抑郁药、化疗药）：停用相关药物。
• ​肺部疾病：改善通气或抗炎治疗。

四、纠正低钠血症

• ​急性重症​（血钠<115mmol/L或神经症状）：
  缓慢静脉滴注3%高渗盐水，血钠升高速度≤10mmol/24小时，避免渗透性脱髓鞘综合征。
• ​慢性或轻度：口服补钠（如氯化钠片）联合限水。

五、护理与监测

1. ​病情观察

   • 每日记录体重、尿量及生命体征，监测血钠、电解质水平。
   • 警惕抽搐、意识模糊等神经症状，及时处理。

2. ​生活护理

   • 保证充足睡眠，避免劳累，预防感染。
   • 心理疏导缓解焦虑情绪。

注意事项

• ​个体化治疗：需根据患儿年龄、体重调整药物剂量，避免自行停药或减量。
• ​及时就医：不明原因低钠或病情加重时，应立即就诊排查SIADH。

通过上述综合措施，多数患儿可有效控制症状，但需长期随访以评估预后。