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心血管系统
- 心力衰竭:出现严重气急、全身水肿、肝脾肿大,甚至端坐呼吸等充血性心力衰竭症状。
- 心律失常:可表现为心动过速、房颤等快速性心律失常或房室传导阻滞等缓慢性心律失常,严重时可导致猝死。
- 无痛性心肌梗死:约42%患者心肌梗死时无典型胸痛,易被忽视,可能仅表现为呼吸困难或突发心源性休克。
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神经系统
- 自主神经病变:体位性低血压(站立时血压骤降伴头晕、晕厥)、胃肠功能紊乱(恶心、呕吐、尿潴留)及多汗等。
- 痛觉迟钝:胸痛症状不典型或无症状,易延误心梗诊断。
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其他系统
- 糖尿病肾病:晚期出现蛋白尿、水肿、高血压,甚至肾功能衰竭。
- 糖尿病视网膜病变:视力下降甚至失明。
- 糖尿病足:足部溃疡、感染,严重时需截肢。
提示:若老年人出现不明原因呼吸困难、头晕晕厥、下肢水肿或血糖难以控制,需警惕心脏并发症,及时就医检查(如心电图、心脏超声)。