非结核性分枝杆菌病(NTM病)的晚期症状可以因感染部位和致病菌种的不同而有所差异。以下是一些常见的晚期症状:
肺部感染
- 咳嗽、咳痰:持续性的咳嗽和咳痰是最常见的症状,可能伴有痰中带血。
- 咯血:部分患者可能出现咯血,尤其是在病变严重时。
- 胸痛:胸痛可能是由于肺部病变或胸膜炎症引起的。
- 呼吸困难:随着病情进展,患者可能出现呼吸困难,尤其是在晚期。
- 低热、消瘦、乏力:这些全身症状在晚期可能更加明显。
- 空洞形成:X线胸片上可能出现空洞,这是NTM肺病的一个特征性表现。
淋巴结炎
- 淋巴结肿大:颈部、颌下、腹股沟等部位的淋巴结肿大,可能伴有触痛。
- 窦道形成:淋巴结破溃后可能形成窦道,经久不愈。
- 纤维化和钙化:晚期可能出现淋巴结的纤维化和钙化。
脑膜炎
- 头痛、呕吐:类似于结核性脑膜炎的症状,但病死率较高。
- 意识障碍:可能出现意识模糊、嗜睡等症状。
皮肤和软组织感染
- 皮肤溃疡:皮肤出现红褐色丘疹、结节或斑块,随后可能破溃形成溃疡。
- 色素沉着:溃疡周围皮肤可能出现色素沉着。
- 瘢痕形成:晚期可能出现瘢痕,导致皮肤畸形。
骨骼系统病变
- 骨骼疼痛:受累骨骼可能出现疼痛和压痛。
- 关节肿胀:受累关节可能出现肿胀和活动受限。
- 骨髓炎:可能出现骨髓炎,导致骨骼的破坏和坏死。
血源性播散性分枝杆菌病
- 全身症状:发热、盗汗、体重减轻等全身症状可能更加明显。
- 多器官受累:可能出现肝脾肿大、心内膜炎、心包炎等多器官受累的症状。
这些症状可能因个体差异和感染部位的不同而有所变化。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。