一、降压药物
- 甲基多巴：适用于妊娠期高血压患者，可减少钠摄入并降低血压。
- 拉贝洛尔、硝苯地平：长效钙通道阻滞剂，可有效控制血压且对胎儿影响较小。
- 卡托普利：部分研究提及其用于妊娠早期，但需注意血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物可能对胎儿有潜在风险，需严格遵医嘱。
二、免疫抑制剂
- 硫唑嘌呤：孕期相对安全的免疫抑制剂，常规剂量下致畸风险较低。
- 环孢素A、他克莫司：需监测血药浓度，调整至妊娠前剂量的20%-25%，避免高剂量对胎儿的影响。
- 羟氯喹：可安全用于妊娠期，对胎儿无致畸作用。
三、其他治疗药物
- 糖皮质激素（如泼尼松龙）：低剂量使用可减少对胎儿的影响，适用于病情控制。
- 小剂量阿司匹林：用于预防血栓，改善妊娠结局。
- 低分子肝素：安全用于孕期抗凝，预防血栓形成。
四、注意事项
- 避免使用的药物：血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤等可能对胎儿造成严重危害，妊娠期禁用。
- 密切监测：定期检查尿常规、肾功能、血压及胎儿情况，及时调整治疗方案。
- 适时终止妊娠：若病情严重（如血压持续升高、肾功能恶化），需及时终止妊娠以保障母婴安全。
提示：妊娠合并慢性肾小球肾炎的治疗需多学科协作，建议在肾内科医生和产科医生的共同指导下进行，确保母婴安全。