被水蛭（蚂蟥）咬伤后，若出现红肿、瘙痒等不适，可参考以下处理方案：

一、紧急处理与清洁

1. 驱离水蛭

   • 不可强行拉扯水蛭，可用浓盐水、醋或酒精滴在其吸附处，使其自然脱落。
   • 若水蛭已脱落，需检查伤口是否有残留吸盘，可用碘伏或酒精消毒。

2. 清洁消毒

   • 用肥皂水或生理盐水冲洗伤口，清除污垢和分泌物。
   • 消毒推荐碘伏（刺激性小）或酒精，避免感染。

二、止痒与消炎推荐用药

1. 外用药物

   • 炉甘石洗剂：收敛止痒，缓解轻度瘙痒。
   • 糖皮质激素药膏：如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏，适用于红肿明显的炎症反应。
   • 抗生素软膏（如莫匹罗星）：若抓挠后出现感染迹象（如渗液、化脓）。

2. 口服药物

   • 若瘙痒严重或过敏反应，可口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）。

三、辅助护理

• 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷伤口，减轻肿胀和瘙痒。
• 避免抓挠：防止继发感染。
• 观察症状：若出现全身过敏（如呼吸困难、头晕）或感染加重（持续红肿、发热），需立即就医。

四、预防建议

户外活动时穿长袖长裤，避免在潮湿草丛久坐，可提前涂抹驱虫剂（含避蚊胺成分）。

**提示：**以上药物需根据症状选择，若自行处理无效或症状持续，建议及时就医。