老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化饮食食谱（2025年4月更新）
一、核心饮食原则
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低盐饮食
- 每日食盐量严格控制在 ≤5克，避免咸菜、酱肉、罐头等加工食品。
- 烹饪可用香辛料（如葱、姜、蒜、胡椒）替代盐调味。
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优质蛋白摄入
- 选择鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白，每日总量按 0.6-0.8克/公斤体重 计算。
- 肾功能不全时需减少植物蛋白（如大豆）摄入。
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高钾/镁食物（需视肾功能调整）
- 肾功能正常者可适量食用香蕉、土豆、菠菜（补充钾、镁）。
- 肾功能不全者需限制高钾食物（如香蕉、橙子）。
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控制脂肪与胆固醇
- 优先选择橄榄油、深海鱼类（富含ω-3脂肪酸），避免动物内脏、肥肉。
- 烹饪以蒸、煮、炖为主，避免油炸。
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增加膳食纤维
- 每日摄入25-30克膳食纤维，推荐燕麦、糙米、西兰花、苹果（低钾水果）。
二、一日食谱建议
早餐
- 燕麦粥（燕麦50g） + 水煮蛋1个 + 凉拌黄瓜（黄瓜100g，香油少许）
- 注意：燕麦需选无糖原味，黄瓜用少量盐腌制后冲洗以去盐分。
午餐
- 清蒸鲈鱼（鲈鱼100g） + 糙米饭（糙米80g） + 蒜蓉西兰花（西兰花150g）
- 可选汤品：冬瓜薏米汤（冬瓜100g，薏米20g，不加盐）。
晚餐
- 鸡胸肉炒木耳（鸡胸肉80g，木耳50g） + 蒸南瓜（南瓜150g） + 小米粥（小米50g）
- 注意：南瓜含钾较高，肾功能不全者替换为白萝卜。
加餐
- 上午：苹果1个（中等大小）
- 下午：低脂酸奶100ml（无糖）
三、饮食禁忌清单
| 类别 | 需避免食物 | 替代建议 |
|---|---|---|
| 高盐食物 | 咸菜、火腿、方便面、酱油 | 新鲜蔬菜、自制低盐调味料 |
| 高脂食物 | 动物油、肥肉、油炸食品 | 橄榄油、清蒸鱼类 |
| 高钾食物（肾功能不全时） | 香蕉、橙子、土豆、菠菜 | 苹果、卷心菜、白萝卜 |
| 酒精/咖啡因 | 白酒、浓茶、咖啡 | 菊花茶、大麦茶（无糖） |
四、注意事项
- 水分管理：肾功能减退者需根据尿量调整饮水量，避免水肿。
- 体重控制：BMI建议维持在18.5-24，肥胖者通过低脂饮食+散步减重。
- 监测指标：定期检测血钾、肌酐、尿蛋白，及时调整饮食方案。
注：本食谱需结合个体肾功能状况调整，建议在营养科医生指导下执行。