5针（常规）或4针（加强）
被来路不明的猫咬伤后，为了预防狂犬病感染，建议立即进行规范的狂犬疫苗接种。如果此前从未接种过狂犬疫苗，则需按照常规程序接种5针；若在过去一年内已完成全程接种，可仅注射加强针，共4针。还应根据伤口情况决定是否需要注射狂犬病免疫球蛋白。
一、狂犬疫苗接种方案
首次接种（未曾接种者）
- 接种程序：0天（咬伤当日）、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1针，共计5针。
- 适用人群：从未接种过狂犬疫苗者。
- 目的：建立完整的免疫防线，有效抵御病毒。
加强接种（近期接种者）
- 接种程序：0天（咬伤当日）、第3天、第7天、第14天各接种1针，共计4针。
- 适用人群：过去一年内完成过全程5针接种者。
- 目的：快速激活已有免疫力，减少接种次数和时间成本。
狂犬病免疫球蛋白使用
- 使用标准：伤口较深、出血明显或位于头面部等高风险区域。
- 注射方式：在伤口周围局部浸润注射，剩余剂量肌肉注射。
- 注意事项：应在接种疫苗的第一时间同步使用，以提供即时保护。
接种类型 | 接种针数 | 接种时间点 | 适用人群 | 是否需要免疫球蛋白 |
|---|---|---|---|---|
首次接种 | 5针 | 0、3、7、14、28天 | 未接种史者 | 根据伤口判断 |
加强接种 | 4针 | 0、3、7、14天 | 近一年内完成全程者 | 同上 |
二、咬伤后的紧急处理
现场急救
- 立即用大量清水和肥皂冲洗伤口至少15分钟，尽量清除污物和唾液。
- 冲洗后使用碘伏或酒精消毒，避免包扎，保持伤口开放。
- 尽快前往正规医疗机构接受进一步评估和处理。
医生评估
- 医生将根据咬伤程度、动物种类、暴露情况等因素综合判断是否需要注射疫苗及免疫球蛋白。
- 若为家养猫且疫苗记录完整，医生可能建议观察动物而非立即接种疫苗。
- 对于来路不明的猫，通常建议直接启动疫苗接种程序。
后续观察与护理
- 接种疫苗期间注意休息，避免剧烈运动和饮酒。
- 观察疫苗不良反应，如发热、局部红肿等，必要时及时就医。
- 若出现异常神经症状（如恐水、烦躁、抽搐等），应立即返院复查。
三、常见误区澄清
“只有狗才会传播狂犬病”
错误。猫也是常见的狂犬病传播宿主，尤其在流浪猫中更为常见。
“被猫咬破皮但不出血不需要打疫苗”
错误。只要皮肤破损，就有感染风险，应尽快就医并评估接种需求。
“以前打过疫苗就永远有抗体”
错误。狂犬病抗体具有一定有效期，超过一年再次暴露仍需重新评估接种方案。
狂犬病是一种致死率极高的疾病，一旦发病几乎100%死亡 ，因此对于被来路不明的猫咬伤的情况，务必高度重视并及时接种疫苗 。通过科学规范的处置流程，可以最大限度降低感染风险，保障自身健康安全。