老年收缩期高血压的晚期症状主要表现为多系统损害，具体症状及对应表现如下：
一、神经系统症状
- 意识障碍
可出现神志不清、意识模糊，严重者伴随抽搐发作，与脑组织缺血或脑出血相关。 - 认知功能减退
表现为注意力不集中、记忆力显著减退，部分患者出现情绪异常或肢体麻木。
二、心血管系统损害
- 心力衰竭
典型表现为心悸、胸闷、呼吸困难，夜间可能出现阵发性呼吸困难和端坐呼吸，活动后乏力加重。 - 心肌肥厚与心律失常
长期高血压导致左心室肥厚，可引发心慌、气短及心音异常，严重时出现晕厥。
三、靶器官并发症
- 脑血管病变
脑梗死或脑出血可导致偏瘫、失语、感觉障碍等后遗症，部分患者出现眩晕或行走不稳。 - 肾功能损害
表现为夜尿增多、蛋白尿，严重者进展为肾功能衰竭。 - 视网膜病变
视力模糊或视野缺损，可能伴随眼底出血、渗出，甚至失明。
四、其他晚期表现
- 血压波动异常：昼夜节律紊乱，夜间血压下降不明显；体位性低血压风险增加，表现为站立时头晕、眼前发黑。
- 全身性症状：持续疲劳、失眠，部分患者伴随鼻出血或肢体末端麻木。
注：上述症状需结合临床检查确诊，若出现意识改变、呼吸困难或严重头痛等紧急症状，应立即就医。