不统一
城乡居民医疗保险实行国家统筹框架与地方自主调整相结合的筹资机制。2024年全国个人缴费最低标准为400元/人年，财政补助不低于670元/人年，但实际缴费金额因地区经济发展、医疗需求等因素存在显著差异。
一、全国统一框架下的灵活筹资机制
国家最低标准
国家医保局明确要求，2024年城乡居民医保个人缴费不低于400元，财政补助不低于670元，总筹资标准达到1070元/人年（ ）。此标准为全国性政策基准，确保基本医疗保障的公平性。地方自主调整权限
各省市可根据本地医疗支出水平、居民收入状况调整缴费标准。例如：- 内蒙古呼包鄂乌四市统一缴费至380元/人年；
- 上海劳动年龄居民缴费达820元/人年，远高于国家标准。
| 地区 | 个人缴费（元） | 财政补助（元） | 特殊群体减免 |
|---|---|---|---|
| 北京 | 580（劳动年龄） | 670 | 老年人340元/年 |
| 上海 | 820（劳动年龄） | 670 | 70岁以上老年人480元/年 |
| 天津 | 280-910（分档） | 670 | 学生儿童260元/年 |
| 湖南 | 380 | 640 | 特困人员全额资助 |
二、地方缴费标准差异显著
普通居民缴费梯度
- 一线城市：如北京、上海，因医疗成本高，个人缴费普遍超过500元；
- 中西部地区：如湖南、内蒙古，缴费标准多接近国家最低线。
学生儿童与老年人群体
- 学生儿童缴费通常为普通居民的50%-70%，如天津学生缴费260元/年；
- 60岁以上老年人可享受30%-50%的缴费减免。
财政补助差异化
经济发达地区财政补助可突破国家最低标准，例如浙江部分市县补助达800元/人年，显著减轻居民负担。
三、集中缴费期与补缴规定
缴费时间窗口
- 集中缴费期：多数地区设为每年9月至12月，如2025年度缴费期为2024年9月1日-12月20日；
- 补缴期：通常延长至次年3月底，但补缴后需等待1-3个月方可享受待遇。
逾期缴费后果
若未在集中期缴费，个人需承担全额筹资成本。例如，2025年7月1日后缴费标准升至1100元/人年。
四、特殊群体保障政策
全额资助对象
特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童的个人缴费由财政全额承担。部分减免政策
低保对象、脱贫人口等群体可获50%-80%的缴费补贴，确保困难群体参保覆盖率。
城乡居民医疗保险的缴费标准虽在国家层面设定基础框架，但实际执行中需结合地方经济水平与医疗资源进行动态调整。参保人需密切关注本地政策发布的缴费时间、金额梯度及减免条件，避免因信息滞后导致保障中断或成本增加。