复发性多软骨炎(RP)是一种罕见的、多系统受累的自身免疫性疾病,其初期症状可能包括:
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耳郭软骨炎:
- 外耳轮突发的疼痛、肿胀、发红、发烫。
- 炎症可以自行消退或经治疗消退,但经反复发作后外耳郭可能变得柔软而下塌。
- 耳前庭结构或内耳动脉血管炎可能导致突发失聪和眩晕。
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鼻软骨炎:
- 突然发病,表现为疼痛和红肿,数天后缓解。
- 如反复发作,可引起鼻软骨局限性塌陷,形成鞍鼻畸形。
- 患者常伴有鼻塞、鼻分泌物及鼻硬结等。
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眼部炎症:
- 巩膜炎、角膜炎、结膜炎、前后葡萄膜炎等,眼的各个部位均可累及。
- 视网膜病变如网膜微小动脉瘤、出血和渗出、网膜静脉闭塞、动脉栓塞等也常有发生。
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关节病变:
- 游走性、非对称性、非变形性关节炎,可累及周围或中轴的大小关节。
- 最常累及的关节为掌指关节、近端指间关节和膝关节,其次为踝关节、腕关节、肘关节。
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呼吸系统病变:
- 声音嘶哑、刺激性咳嗽、呼吸困难和吸气性喘鸣。
- 喉和气管炎症早期可有甲状软骨、环状软骨及气管软骨压痛。
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心血管病变:
- 心肌炎、心内膜炎或心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全,大、中、小血管炎等。
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其他症状:
- 发热、疲乏无力、体重减轻和食欲不振等全身症状。
- 皮肤损害,如皮肤红肿、瘙痒等。
- 听力下降,甚至可能出现耳聋。
由于复发性多软骨炎的临床表现复杂多样,且缺乏特异的实验室检查,因此常规诊断较困难,易造成误诊。如果出现上述症状,应及时就医进行详细检查和诊断。