唐筛、无创DNA和羊水穿刺(羊穿)是孕期常用的三种筛查或诊断胎儿染色体异常的方法,它们的主要区别如下:
1. 检查目的和性质
- 唐筛和无创DNA属于筛查,目的是评估胎儿患染色体异常的风险,结果为高风险或低风险。
- 羊穿属于诊断,目的是准确判断胎儿是否患有染色体疾病,结果为确诊或排除。
2. 检查时间
- 唐筛通常在孕15-20周进行。
- 无创DNA可以在孕12-22+6周进行。
- 羊穿通常在孕16-24周进行。
3. 检查方式
- 唐筛通过抽取孕妇血清,检测特定生化指标来评估风险。
- 无创DNA通过抽取孕妇外周血,检测胎儿游离DNA来评估风险。
- 羊穿通过在超声引导下穿刺腹部,抽取羊水进行染色体分析来确诊。
4. 准确率和风险
- 唐筛的准确率约为60%-80%,假阳性率较高。
- 无创DNA的准确率较高,对21-三体、18-三体、13-三体的检出率均高于99%,假阳性率较低。
- 羊穿的准确率超过99%,但存在流产等风险,约为0.2%-0.5%。
5. 适用人群
- 唐筛适用于无高危因素的孕妈妈。
- 无创DNA适用于唐筛高风险、年龄>35岁、有穿刺禁忌症的妈妈。
- 羊穿适用于唐筛高风险、年龄>35岁、有胚胎停育或染色体异常史的妈妈。
6. 费用
- 唐筛费用较低,通常在200-500元之间。
- 无创DNA费用较高,通常在2000-4000元之间。
- 羊穿费用最高,通常在5000元以上。
总结
- 唐筛经济实惠,但准确率较低,适合一般人群。
- 无创DNA准确率高,安全无创,适合高风险人群。
- 羊穿准确率最高,但有创,适合需要确诊的人群。
准妈妈们应根据自身情况和医生建议选择合适的检查方式。