根据2025年1月1日起实施的最新医保政策，兰州市职工医保报销政策有以下调整和优化：
一、灵活就业人员医保政策
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费率调整
在职灵活就业人员医保缴费费率由5.4%、5.75%两档统一降至5.4%，原按5.75%缴费的群体预计人均减负268.8元。
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待遇扩展
原5.4%缴费群体新增生育医疗待遇，原5.75%缴费群体生育津贴等待期缩短至3个月。
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转移接续优化
医保关系转移接续缓冲过渡期与待遇享受期同步调整为3个月，支持灵活就业人员流动。
二、门诊报销政策
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普通门诊报销
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起付标准 ：200元
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支付限额 ：2500元
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报销比例 ：
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一级定点医疗机构：在职人员65%、退休人员70%
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二级/三级定点医疗机构：在职人员60%、退休人员65%。
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门诊慢特病报销
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病种范围 ：全省统一68种，分Ⅰ类（63种）和Ⅱ类（5种）两类管理。
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报销比例 ：
- 透析治疗90%、器官移植80%、其他病种70%。
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年度支付限额 ：两个病种中最高限额与500元固定值相加，超过部分自费。
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三、其他重要调整
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高血压、糖尿病门诊用药报销
报销比例提高至70%，简化申办流程，实现批量准入。
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门诊共济政策
自2023年1月1月起实施，将普通门诊费用纳入统筹基金报销，个人账户用于支付小额门诊费用及药品支出，增强医保共济能力。
四、缴费与待遇享受
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缴费时间 ：职工医保需按月申报缴费，中断缴费次月停止待遇。
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待遇衔接 ：连续缴费中断3个月内补缴可恢复待遇，超过3个月需重新计算等待期。
以上政策综合了医保基金的承受能力与民生需求，旨在提升医疗保障的公平性和可及性。建议参保人员及时关注医保局官方渠道，了解具体操作细则。