1. 抗感染治疗
- 抗生素:针对感染引起的MODS,需根据病原菌选择敏感抗生素(如头孢类、碳青霉烯类、喹诺酮类),必要时联合抗真菌或抗病毒药物。
- 抗内毒素治疗:如多黏菌素结合纤维(PMX-F)可中和内毒素,减轻炎症反应。
2. 器官功能支持
- 血管活性药物:多巴胺、去甲肾上腺素等用于维持血压稳定,改善循环。
- 免疫调节剂:糖皮质激素(如地塞米松)可抑制过度炎症反应,但需警惕感染风险。
- 抗氧化剂:维生素C、谷胱甘肽等清除自由基,减轻氧化应激损伤。
3. 代谢与营养支持
- 肠外/肠内营养:补充氨基酸、脂肪乳等,维持蛋白质平衡,促进组织修复。
- 电解质调节:针对高钾血症、高钠血症等,需精准补液及使用利尿剂(如呋塞米)。
4. 其他治疗
- 呼吸支持:机械通气或高频正压通气改善氧合。
- 手术干预:如清创引流控制感染灶,或血液透析治疗肾衰竭。
注意事项
MODS治疗需遵循“整体观”,强调早期干预、控制原发病(如脓毒症、休克)及多器官协同支持。药物选择需严格依据患者状态调整,避免药物毒性叠加。建议尽早就医,在专业团队指导下制定方案。