念珠菌病是由念珠菌属，尤其是白色念珠菌引起的一种真菌病。它主要发生在免疫功能低下的人群中，如新生儿、HIV/AIDS患者、接受抗生素治疗的患者以及正在进行癌症治疗的患者。
念珠菌病的形成机制
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病原体：
- 念珠菌病的病原体是名为念珠菌的酵母样真菌，最常见的病原种为白色念珠菌。
- 白色念珠菌是人体内的正常定植菌，分布于消化道、呼吸道、阴道和口腔等多个部位。
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传播途径：
- 母婴传播：通过分娩过程中由母亲传给新生儿。
- 母乳喂养过程中的婴幼儿向母亲传播：婴幼儿口腔中的念珠菌附着于哺乳期母亲的乳房乳头处，经此途径传递。
- 性传播：白色念珠菌可通过性接触传播。
- 医院内传播：免疫力受损患者可能从医护人员或医疗设备（如导管、呼吸机等）获得白色念珠菌的酵母形态。
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发病机制：
- 双态性：白色念珠菌兼具菌丝和/或酵母两种形态。
- 黏附素与侵袭素：如Als-3蛋白，使念珠菌能够附着并入侵宿主表面。
- 生物膜形成：在粘附过程中形成生物膜，有助于其在宿主体内存活并繁衍。
- 分泌酶类：如蛋白酶、磷脂酶和脂肪酶，使得念珠菌能够穿透宿主细胞。
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病理特征：
- 白色念珠菌在宿主体内的定植基于其产生的多种毒力因子，使其能够粘附于宿主各器官系统。
- 念珠菌感染（念珠菌病）可分为以下几类：
- 黏膜念珠菌病：影响宿主黏膜层，如口腔念珠菌病、念珠菌性阴道炎等。
- 皮肤念珠菌病：影响皮肤、毛孔和指甲，如念珠菌性毛囊炎、花斑癣等。
- 系统性念珠菌病：影响深层脏器和血液循环，如念珠菌血症、侵袭性念珠菌病等。
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疾病周期：
- 在宿主上皮层定植的真菌从上皮层及其细胞获取营养，为自身的生长提供了适宜条件。
- 它们通过降解表面蛋白导致表浅感染，若未能及时治疗，感染将持续深入至组织内部。
- 一旦侵入组织，真菌可能影响血管系统，通过扩散逃避免疫干预。
- 随后，疾病进一步扩散至各个器官的内皮组织，导致弥散性病变。
念珠菌病的易感因素
- 免疫力因素：当人体免疫系统功能减弱时，念珠菌趁机大量繁殖，从而引发感染。
- 生活习惯因素：不良卫生习惯、不洁性生活等。
- 药物使用因素：抗生素滥用、免疫抑制剂应用等。
- 环境因素：环境温暖潮湿、公共卫生不佳等。
- 疾病因素：糖尿病、肝病等慢性疾病也可能导致身体抵抗力下降，从而增加念珠菌感染的风险。
预防念珠菌感染需要从提高个体免疫力、改善生活习惯、合理使用药物、保持环境卫生以及积极治疗慢性疾病等多个方面入手。在出现念珠菌感染症状时，应及时就医，遵医嘱进行治疗，以避免病情恶化。