大连市异地医保报销流程根据就医类型和参保状态有所不同,具体如下:
一、临时异地就医报销
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备案方式
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线上备案 :通过“大连市医保局”微信公众号“服务大厅”办理,选择“异地就医备案”,按指引填写信息并上传费用单据。
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线下备案 :持身份证到参保地医保经办机构办理备案手续。
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报销待遇
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住院费用可“免申即享,自动备案”,出院时直接结算。
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恶性肿瘤放化疗、透析、器官移植等门诊慢特病可同步享受相关待遇,但普通门诊统筹不在此列。
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二、异地安置人员报销
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备案要求
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退休人员需持异地房产证或居住证。
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在职职工需提供劳动合同及外派证明。
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报销流程
- 完成备案后,持社保卡或医保码在异地定点医疗机构就医,费用直接结算。
三、异地长期居住人员报销
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备案方式
- 通过“大连市医保局”微信公众号“服务大厅”办理异地安置备案。
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报销待遇
- 门诊、住院均能享受医保待遇,与本地参保人员一致。
四、异地生育报销
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直接结算
- 持社保卡或医保码在就医地定点医疗机构住院分娩可直接结算,无需备案。
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特殊说明
- 目前国家医保信息平台不支持省外异地直接结算生育费用,需申请单独报销“门槛费”部分。
五、其他注意事项
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材料要求 :门诊费用需提供发票、费用明细及诊断证明;住院费用需提供社保卡、身份证、银行账户等。
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结算时效 :线上报销通常需术后1-3个月申请,具体以医保政策为准。
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政策差异 :不同城市医保政策存在差异,建议参保前咨询当地医保部门。
以上流程及政策综合了大连市医保局最新规定,确保参保人员异地就医时能够及时获得医疗保障。