阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心律失常,其缓解方法包括以下几种:
1. 刺激迷走神经的方法
这些方法通过刺激迷走神经来减慢心率,从而缓解PSVT症状。常用的方法包括:
- Valsalva动作:深吸气后屏住气,再用力做呼气动作10-15秒,像便秘时用力排便那样\cite{web_20}。
- 改良版Valsalva动作:坐直或半躺,吹气15秒、压力40mmHg,另一人立即抬起双腿\cite{web_24-26}。
- 压迫眼球:固定头部,眼睛向下看,让家人朋友用单侧手掌放在前额部,用拇指指腹按压巩膜上方的上眼睑\cite{web_12}。
- 刺激咽部反射:使用压舌板、筷子、牙刷等干净物品刺激咽喉部,类似于催吐的过程\cite{web_19}。
- 颈动脉窦按摩:先按摩右侧颈动脉窦5-10秒,无效再按摩左颈动脉窦5-10秒,不能双侧同时按摩\cite{web_16-17}。
2. 药物治疗
药物治疗是缓解PSVT的重要手段,常用药物包括:
- 腺苷:起效迅速,通常为优选药物。
- 维拉帕米:能有效终止心动过速,但对于心功能不全或低血压患者需慎用。
- 普罗帕酮:适用于无器质性心脏病的患者。
- 胺碘酮:可作为替代药物。
3. 电复律
当患者出现严重的心绞痛、低血压、心力衰竭等情况时,应立即进行同步直流电复律。
4. 导管消融术
这是目前根治PSVT的有效方法,具有成功率高、复发率低的优点。
5. 日常预防
保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累和情绪激动,戒烟限酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。
注意事项
- 如果PSVT反复发作明显影响正常工作与生活,可以尝试射频消融术\cite{web_28}。
- 患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗和预防,以减少发作次数,提高生活质量。
请注意,以上方法仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。如果您有PSVT症状,请及时就医。