病毒性心肌炎的前兆（早期症状）可分为病毒感染前驱症状和心脏受损表现两大类，具体如下：
一、病毒感染前驱症状（发病前1-3周）
- 呼吸道或消化道感染症状
- 发热、咽痛、咳嗽、鼻塞等类似感冒的症状。
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
- 全身乏力、肌肉酸痛、关节痛等非特异性感染表现。
二、心脏受损相关症状（前驱症状后1-3周出现）
- 心律失常
- 心悸、心跳过快或过缓、早搏等，约90%患者以心律失常为首发症状。
- 胸闷与胸痛
- 胸部中央闷痛，可能放射至肩背部，由心肌缺血或炎症累及心包引起。
- 呼吸困难
- 轻微活动后气短，严重时静息状态下也出现，提示心功能受损。
- 全身性症状
- 持续性疲劳、头晕、晕厥，因心排血量减少导致脑供血不足。
三、其他需警惕的表现
- 隐匿性症状：约50%-80%患者早期症状轻微或无症状，仅通过心电图异常（如ST-T改变）或心肌酶升高发现。
- 重症预警：突发心力衰竭、休克、猝死（多见于暴发性心肌炎）。
四、建议与检查
若出现上述症状，尤其是感冒后持续心悸、胸闷，需及时就医并进行以下检查：
- 心电图：检测心律失常、ST-T改变。
- 心肌酶谱：如肌钙蛋白、肌酸激酶升高提示心肌损伤。
- 超声心动图：评估心脏结构和功能，排除心脏扩大。
注意：病毒性心肌炎早期症状易被忽视，及时诊断和治疗可显著改善预后。