强直性脊柱炎性巩膜炎是由强直性脊柱炎累及眼部引起的一种炎症，目前其形成的具体过程尚未完全明确，但可能与以下因素有关：
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遗传因素：强直性脊柱炎是一种具有遗传倾向的疾病，HLA-B27基因是其主要的易感基因。携带该基因的人群患病风险相对较高，而强直性脊柱炎性巩膜炎作为强直性脊柱炎的眼部并发症，也可能受到遗传因素的影响。
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免疫因素：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统会错误地攻击自身组织和器官，导致关节、脊柱等部位的炎症和损伤。当这种免疫反应影响到眼部时，就可能引发巩膜炎。血液循环中免疫复合物的出现提示体液免疫的存在，这些免疫复合物在眼部沉积，也可能引起巩膜的炎症反应。
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感染因素：虽然强直性脊柱炎的确切病因与感染的关系尚未完全明确，但一些研究表明，某些感染因素可能触发或加重强直性脊柱炎的病情，进而间接导致巩膜炎的发生。例如，克雷白杆菌属感染被认为可能与强直性脊柱炎的发病有关，该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构，但尚需进一步研究证实。
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环境因素：长期生活在潮湿、寒冷的环境中，或者长期从事重体力劳动、过度劳累等，都可能使机体的抵抗力下降，容易受到外界病原体的侵袭，从而增加强直性脊柱炎及其并发症巩膜炎的发病风险。
强直性脊柱炎性巩膜炎的形成是一个复杂的过程，涉及遗传、免疫、感染和环境等多种因素的相互作用。对于患者而言，早期诊断和治疗至关重要，以减少疾病对眼部和全身健康的长期影响。