根据2025年甘肃省张掖市城乡居民大病保险政策，住院报销比例如下：

一、报销比例分段标准

1. 基础报销比例

   • 起付线5000元后，个人自负部分按以下比例报销：

     • 0-1万元（含1万元） ：报销60%

     • 1-2万元（含2万元） ：报销65%

     • 2-5万元（含5万元） ：报销70%

     • 5-10万元（含10万元） ：报销75%

     • 10万元以上 ：报销80%

2. 特殊群体倾斜政策

   • 农村建档立卡贫困人口、城乡低保、特困供养人员 ：起付线降低至2500元，其他条件与普通群体一致

   • 70周岁以上老年人 ：无起付标准，最高报销比例65%（适用于本地及异地就医）

   • 学生/儿童 ：起付线18万元，最高报销比例65%（适用于本地及异地就医）

二、其他注意事项

1. 报销额度限制

   • 普通大病保险年度报销封顶线为30万元，慢性病保险年度报销额度为5万元

   • 若医疗费用超过基本医保最高支付限额（如70岁以上患者10万元）后，超出部分可继续获得大病保险报销

2. 医疗机构级别差异

   • 三级医院报销比例最低50%，二级医院55%，一级医院60%

   • 基层医疗机构（如乡镇卫生院）可享额外5%-10%的报销补贴

3. 政策调整说明

   • 起付线已从2万元降低至1.8万元，部分群体（如一档缴费者）的报销比例由60%提高至65%

以上政策综合了2024-2025年最新调整，具体执行以张掖市医疗保障局官方文件为准。