根据2025年四川凉山州医疗保障政策，大病医疗保险报销流程如下：

一、报销前提条件

1. 参保要求 ：需参加城乡居民基本医疗保险并完成年度缴费；

2. 病种认定 ：需符合凉山州大病保险保障范围（如肝硬化等23种重大疾病）；

3. 费用标准 ：门诊或住院合规费用需满足“个人自付≥5000元”的起付线。

二、报销流程

1. 住院期间办理

   • 住院时需在定点医院医保科提交以下材料：

     • 身份证、医保卡；

     • 住院病历、出院诊断证明；

     • 费用明细清单等；

   • 医院完成初审并上报至医保经办机构。

2. 年度审核与待遇享受

   • 时间节点 ：每年5月、11月需到指定定点医院医保科提交材料进行年度复审；

   • 审核流程 ：

     • 医保经办机构对材料进行审核，通过后发放《社会医疗保险医疗费报销单》；

     • 从次年7月1日起开始享受门诊慢性病待遇。

三、所需材料清单

• 基础材料：身份证、医保卡、医疗费用明细清单、住院病历、出院诊断证明；

• 特殊疾病材料：如肝硬化患者需额外提交诊疗手册等。

四、注意事项

1. 报销比例 ：大病保险在城乡居民基本医疗报销基础上，对个人自付费用超过5000元的部分按比例补偿（具体比例需参考政策文件）；

2. 系统停机期间处理 ：医保系统年终结转期间（如2024年12月）暂停审核，需系统恢复后补办；

3. 异地就医 ：异地住院需先自费结算，回参保地申请手工报销。

五、咨询渠道

若材料准备或流程有疑问，可联系当地医保经办机构（如凉山州医疗保障局）或定点医院医保科咨询。