根据2025年江苏南京大病医保的报销政策及流程，具体可分为以下步骤：

一、参保登记与缴费

1. 单位参保登记

   单位需每月或每季度首月10日前向医疗保险经办机构提交社会保险登记表及申报材料（如工资基数、职工信息等）。

2. 个人缴费

   参保人员需关注单位代扣代缴医保费用，或通过银行渠道自行缴费。

二、就医报销流程

1. 住院报销

   • 患者持身份证、医保卡、住院病历、费用清单等材料到定点医院医保科办理初审。

   • 医院将初审合格信息报医保经办机构审核，审核通过后发放报销款。

   • 报销比例根据医院等级不同有所差异：

     • 一甲医院：超过200元起按85%比例报销；

     • 二甲医院：超过400元起按70%比例报销；

     • 三甲医院：超过800元起按60%比例报销。

2. 门诊特定病报销

   • 23种门诊病（如肝硬化、白血病等）每年5月、11月需申请，7月、1月开始享受待遇；

   • 7种门诊病（如尿毒症）每季度末申请，次年1月开始享受待遇；

   • 需提供基本医保诊疗手册及病种相关材料。

三、材料准备与审核

1. 必备材料

   • 身份证、医保卡、医疗费用清单、诊断证明、住院病历等；

   • 门诊特定病患者需额外提供《南京市基本医疗保险门诊特定病医疗证》。

2. 审核流程

   • 医院初审后，材料报医保经办机构审核，通常需5个工作日内完成；

   • 审核不通过会通知补正材料，超期将撤回申请。

四、报销款发放

• 审核通过后，报销款将按约定方式发放（如银行转账）。

注意事项

• 门诊报销需按时申请，逾期可能影响待遇；

• 住院费用需在出院后及时提交材料，逾期可能影响结算；

• 具体报销比例和病种范围以南京市最新医保政策为准。

如需进一步确认，建议通过南京市医疗保障局官网或线下医保经办机构查询最新细则。