小儿发烧处理指南

以下是针对小儿发烧的分步骤处理方案，结合体温分界、物理降温和药物干预等方法：

一、体温分界处理原则

1. ‌体温＜38.5℃时‌

   • ‌物理降温为主‌：减少衣物和被子，避免过度包裹‌；用温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，促进散热‌。
   • ‌辅助措施‌：使用退热贴敷额头或太阳穴‌，保持室温在25-27℃并通风‌。

2. ‌体温≥38.5℃时‌

   • ‌药物降温‌：遵医嘱使用退热药，如布洛芬（6个月以上适用）或对乙酰氨基酚（3个月以上适用）‌。
   • ‌特殊注意‌：频繁呕吐或脱水患儿慎用布洛芬‌；12岁以下禁用尼美舒利‌。

二、物理降温具体方法

• ‌温水擦浴‌：温湿毛巾擦拭四肢、腋下、肘窝等部位，每次5-10分钟‌。
• ‌补充水分‌：多饮温水、清淡汤水或电解质液，预防脱水‌。
• ‌其他方式‌：可尝试温水泡脚或短时温水浴（避免受凉）‌。

三、药物使用注意事项

• ‌剂量与年龄‌：严格按体重和年龄计算剂量，避免超量‌。
• ‌联合用药‌：若合并细菌感染，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林）‌。
• ‌禁忌症‌：退热药不可频繁交替使用，间隔至少4-6小时‌。

四、生活调理建议

• ‌饮食清淡‌：提供易消化的流质或半流质食物，如小米粥、蔬菜汤‌。
• ‌保证休息‌：减少活动，充足睡眠促进恢复‌。
• ‌监测体征‌：定时测量体温，观察精神状态、呼吸频率等‌。

五、需就医的情况

出现以下症状应立即就诊：

• 持续高热不退（＞3天）或反复发热‌。
• 精神萎靡、呼吸急促、抽搐或寒战‌。
• 伴随严重呕吐、腹泻或皮疹‌。

‌特别提醒‌：避免使用酒精擦拭降温，可能引发中毒‌；切勿自行滥用药物或“捂汗”退烧‌。