徐州异地医保住院报销比例

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徐州医保异地就医报销比例主要包括以下几个方面:

  1. 异地就医人员同时享受多个门诊慢特病待遇的,由参保地确定待遇享受规则。

  2. 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在备案地就医,发生的符合规定的医药费用,基本医疗保险基金的支付比例应与在参保地相应医药机构就医支付比例一致。

  3. 上述参保人员在备案地确需转诊至备案地外就医的,执行参保地转诊转院待遇政策。按规定转诊到设区市外就医的参保人员,基本医疗保险的支付比例在参保地相应医药机构支付比例的基础上可行适当降低,降低幅度不超过5个百分点。

  4. 未按参保地规定办理备案手续,直接至参保地外异地就医的,基本医疗保险的支付比例在参保地相应医疗机构支付比例的基础上可适当降低,降低幅度不超过20个百分点。

  5. 参保人员在参保地规定时限内补办异地就医备案手续的,零星报销待遇按照参保地的规定执行。

  6. 因突发急、危、重病抢救或医疗机构认为须立即治疗的参保人员,就近在非参保地医疗机构发生的急诊医疗费用,不降低支付比例。

  7. 除急诊和抢救外,参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用,医疗保障基金不予支付。

  8. 长期异地居住人员可在参保地和就医地双向享受直接结算服务。长期异地居住人员因工作、生活需要,临时返回参保地就医或在多个备案地就医,按照参保地政策直接结算,发生的符合规定的医药费用,基本医疗保险基金的支付比例应与在参保地相应医药机构就医支付比例一致。

徐州医保异地就医报销比例主要取决于参保人员的具体情况和就医地点,建议在异地就医前详细了解相关政策,并尽可能办理相关的备案手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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