职工医保和居民医保的报销差异主要体现在以下几个方面：

一、参保人群与缴费标准

1. 职工医保

   • 覆盖在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。

   • 缴费方式：按月缴费，单位和个人共同承担（单位6%-10%，个人2%）。

   • 缴费基数：与工资挂钩，下限为社平工资的60%，上限为300%。

2. 居民医保

   • 覆盖农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持居住证常住人口等。

   • 缴费方式：按年缴费，个人全额承担，部分灵活就业人员可申请补贴。

二、报销比例与待遇

1. 住院报销

   • 职工医保：三甲医院可达70%-90%报销比例，退休人员最高95%。

   • 居民医保：三级医院报销比例低于职工医保约20个百分点（约50%-70%）。

2. 门诊报销

   • 职工医保：含个人账户（月返100-125元）及门诊共济报销，普通门诊可报销65%以上。

   • 居民医保：部分地区设小额门诊统筹，无个人账户，报销比例更低。

3. 个人账户

   • 职工医保：个人账户用于门诊、药店等自费项目。

   • 居民医保：无个人账户。

三、其他差异

• 缴费年限 ：职工医保累计缴费满25-30年可终身享受待遇，居民医保需终身缴费。

• 保障连续性 ：职工医保断缴可能影响退休待遇，居民医保无缴费年限限制。

四、选择建议

• 职工医保 适合：有稳定工作、预算充足、注重门诊和住院保障的人群。

• 居民医保 适合：经济条件一般、主要防范大病、已参加职工医保但单位缴费比例较低的人群。

综上，职工医保在报销比例、待遇范围和保障连续性方面更具优势，而居民医保则更适合特定群体对基本医疗保障的需求。