佛山市医保门诊报销额度是按年度计算的。以下是详细的年度报销额度和相关政策信息。
年度报销额度
2024年度普通门诊年度最高支付限额
- 在职职工：2723元/人·年
- 退休职工：2996元/人·年
- 居民医保参保人员：2179元/人·年
2025年度普通门诊年度最高支付限额
- 在职职工：2723元/人·年
- 退休职工：2996元/人·年
- 居民医保参保人员：2179元/人·年
月度报销额度
年度总额度分摊到月度
佛山市医保的年度报销额度是按月分摊的。年度最高支付限额（如2723元）会平均分配到12个月中，因此每月的报销额度为2723元/12月 ≈ 227元/月。
月度报销额度的使用
每月的报销额度可以用于符合医保报销条件的医疗费用，不设起付标准，只要符合医保目录内的药品、诊疗项目和医用耗材费用都可以按比例报销。
报销额度的调整
基于上上年度城镇在岗职工年平均工资
佛山市医保的年度报销额度是基于本市上上年度城镇在岗职工年平均工资水平来计算的。随着年平均工资的变化，年度报销额度也会相应调整。
年度累计报销查询
通过“粤医保”微信小程序可以查询年度累计报销金额、已享受的报销金额以及未享受的报销余额等信息。
佛山市医保门诊报销额度是按年度计算的，年度最高支付限额会平均分配到12个月中。每月的报销额度可以用于符合医保报销条件的医疗费用，年度报销额度会根据上上年度城镇在岗职工年平均工资水平进行调整。通过“粤医保”微信小程序可以方便地查询年度累计报销金额。
