在2025年，湖北省神农架林区的患者如果需要进行腹腔镜胃癌根治术，是可以使用医保报销的。根据相关资料，腹腔镜手术作为一种常见的微创治疗方法，在很多情况下是包含在医保报销范围内的。

具体到神农架林区的情况，该地区已经建立了包括基本医疗、大病保险、医疗救助、补充医疗保险在内的“四位一体”医疗保障体系。这意味着对于符合条件的居民来说，不仅基本的医疗服务可以得到保障，而且在面对高额的医疗费用时，还有额外的大病保险和医疗救助作为补充。对于精准扶贫户等特殊群体，还会有更高的报销比例和更多的补助措施。

针对腹腔镜胃癌根治术这种特定的治疗方式，虽然没有直接提及具体的报销细节，但是基于一般原则，这类手术通常属于医保报销范畴之内。不过，需要注意的是，实际报销情况可能会受到多种因素的影响，比如使用的具体药品是否全部纳入医保目录，是否存在不在报销范围内的特殊耗材等。

为了确保能够顺利地通过医保报销，建议患者或其家属提前向当地医保部门或者即将接受治疗的医院咨询相关政策。了解清楚哪些部分是可以报销的，哪些可能需要自费，以及整个报销流程的具体步骤。这样做可以帮助避免不必要的经济负担，并确保患者能够及时获得必要的治疗。

虽然不能给出绝对肯定的答案而无需任何前置条件，但依据现有信息，可以说在神农架林区做腹腔镜胃癌根治术是有很大可能性可以通过医保报销的。当然，具体情况还需要结合最新的地方政策和个人实际情况来确定。如果您正在考虑这个问题，强烈建议直接联系相关部门获取最准确的信息。