北京社区医院需要设为定点医院吗

不需要

根据北京市医疗保障政策,自2021年7月1日起,北京社区医院是否需要定点的问题,综合相关信息说明如下:

一、政策调整背景

为推动分级诊疗和方便群众就医,北京市医保局、卫健委等联合发布通知,将社区医院纳入医保直接结算范围,参保人员无需单独选择社区医院作为定点医疗机构。

二、具体适用范围

  1. 参保人员范围

    包括城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员。

  2. 直接医保结算范围

    全市2900余家定点医疗机构(含2200余家社区医院)均可直接使用医保结算,无需参保人员提前选择。

  3. 门诊首诊机构

    城乡居民参保人员可将全市所有定点社区卫生服务机构作为门诊首诊医疗机构,支持首诊转诊服务。

三、其他说明

  • 定点医疗机构分类

    除本人选定的1家定点社区卫生服务机构外,还包括32家A类定点医院、164家中医定点医疗机构、160家专科定点医疗机构,均无需额外选择。

  • 政策效果

    该政策旨在降低就医门槛,提升社区医疗服务质量,通过医保覆盖更多基层医疗机构,促进医疗资源下沉。

四、注意事项

  • 若需了解具体医疗机构是否在医保目录内,建议通过北京医疗保障局官网或官方APP查询最新名单。

综上,北京社区医院已全面纳入医保直接结算范围,参保人员无需单独定点即可就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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