湖北省农村合作医疗（新农合）是政府为农村居民提供的一种医疗保险，旨在减轻农民因病致贫和因病返贫的风险。以下是关于湖北省农村合作医疗的详细信息，包括覆盖范围、报销比例、缴费标准、报销流程和政策动态。

湖北省农村合作医疗的覆盖范围

参保对象

湖北省新型农村合作医疗主要面向未参加职工基本医疗保险的农村居民，包括农村在籍居民、持有暂住证并在当地农村从事农副业生产的非本市籍居民等。

参保方式

参保人需携带户口簿、身份证原件和复印件到户籍所在地村（居）委会提出参加农村医疗保险申请，选择缴费档次，填写《新型农村社会医疗保险参保登记表》。

湖北省农村合作医疗的报销比例

门诊报销比例

• ​村卫生室及村中心卫生室：60%
• ​镇卫生院：40%
• ​二级医院：30%
• ​三级医院：20%

住院报销比例

• ​镇卫生院：60%
• ​二级医院：40%
• ​三级医院：30%
• ​60周岁以上老人：住院治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元

大病报销比例

对于住院病人，一次性或全年累计应报医疗费超过5000元的部分分段补偿，具体比例为5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%

湖北省农村合作医疗的缴费标准

个人缴费标准

2024年个人缴费标准为每人每年320元，财政补贴补助标准达到每人每年不低于580元。2025年个人缴费标准提高至每人每年400元，财政补贴为每人每年670元。

缴费方式

参保人可以通过“楚税通”APP、“鄂汇办”APP、湖北省电子税务局网站、线下税务服务大厅、线下协议代征银行网点等进行缴费。

湖北省农村合作医疗的报销流程

门诊报销流程

参保人员在就诊后，需提交相关材料如医疗费用清单、诊断证明、身份证明等到所在地新农合管理经办机构申请报销。

住院报销流程

患者出院后，凭相关医疗费用发票、出院小结、住院费用清单等到新农合管理经办机构申请报销。

异地就医报销流程

患者需先在参合地经办机构办理转诊备案手续，然后到转诊医院就医，出院后凭相关证明材料到参合地经办机构报销。

湖北省农村合作医疗的最新动态

政策调整

2024年，湖北省医保局联合湖北省财政厅转发了国家医保局、财政部、国家税务总局的通知，要求严格落实国家筹资待遇标准，合理确定大病保险筹资水平，增强大病保险精准保障能力。

参保率下降

近年来，新农合的参保人数不断下降，尤其以2022年和2023年为甚，分别下降了2517万人和2056万人，形势较为严峻。

缴费负担

新农合的缴费标准从最初的每人每年10元增长到现在的400元，许多农民感到负担加重，影响了参保积极性。

湖北省农村合作医疗制度通过覆盖广泛的农村居民，提供一定比例的报销比例和大病保险，有效减轻了农民的医疗负担。随着缴费标准的提高和参保率的下降，新农合制度的可持续性和农民的实际获得感面临挑战。未来需要在政策设计上进行人性化调整，提高补贴比例，改善农村医疗服务，以真正保障农民的医疗需求。