需结合影像评估后个体化治疗，多数情况下拔牙是必要手段
当智齿引发牙源性囊肿或肿瘤时，治疗需根据病变性质、范围及患者情况综合判断。拔除智齿通常是基础治疗，但部分复杂病例需联合刮治术、骨切除术甚至病理活检等进一步干预。
一、 智齿与牙源性病变的关联性
- 阻生智齿是常见诱因：长期埋伏或倾斜生长的智齿易导致滤泡囊肿、含牙囊肿等，压迫周围骨组织。
- 成釉细胞瘤风险：少数情况下，智齿周围可能发展为良性肿瘤，具有局部侵袭性，需扩大切除范围。
二、 拔牙治疗的适用性
- 单纯囊肿：若囊肿较小且与智齿紧密相关，拔牙后囊壁可能自行消退，需定期复查全景片或CBCT。
- 复杂病变：合并感染或骨质破坏时，需先行抗感染治疗，再通过手术摘除囊肿并拔牙，必要时填充骨替代材料。
三、 术后管理关键点
- 病理检查：所有切除组织需送检，明确病变性质，排除恶性可能。
- 功能恢复：大面积骨缺损患者可能需正畸或种植修复重建咬合功能。
早期发现智齿异常并通过影像学评估是预防严重并发症的关键。患者出现颌骨膨隆、牙齿移位等症状时应及时就医，避免病变进展至不可逆阶段。