关于东莞社保定点医院的更改步骤，综合搜索结果中不同渠道的信息，整理以下办理方式及注意事项：

一、更改方式

1. 现场办理

• 所需材料：身份证原件及复印件、社保卡原件及复印件、居住证明（如户口本/房产证/暂住证复印件）。
• 流程：携带材料到拟选定的新定点医院（需为社保局认证的定点机构）的社保窗口或社保所，填写《门诊医疗待遇登记卡》或相关表格，完成变更手续。
• 生效时间：次月1日起生效。

2. 单位代办

• 适用人群：职工参保人。
• 流程：将需变更的医院名称告知单位社保负责人，由单位登录东莞社保官网，通过“单位用户登录”在系统中统一修改。

3. 网上办理

• 步骤：
  1. 登录【东莞市社会保险网上服务系统】。
  2. 点击“个人用户登录”，完成注册或登录。
  3. 进入“查询管理”→“个人就医定点医疗机构”，修改信息并提交。
  4. 若注册手机号已变更，需先到单位或社保局更新手机号再操作。

二、注意事项

1. 生效时间：变更后的定点医院需次月1日生效，当月变更后建议避免在原定点医院就医。
2. 变更次数限制：
   • 每年仅允许变更1次。
   • 原选定医院需使用满1年后方可申请变更（特殊情况如户口迁移、居住地变更等除外）。
3. 医院选择要求：
   • 必须包含1家社区医院。
   • 三级医院最多选2家。
4. 材料补充：若因原医院条件不足需变更，需提供原医院病历或转诊证明。

三、特殊情况处理

• 生育保险定点医院变更：需额外提交《生育就医凭证》《计生证》及单位盖章的申请表，到社保分局办理。
• 异地就医：需提前办理异地就医备案，否则可能影响报销比例。

以上信息综合自东莞社保官网及多个咨询平台，建议办理前致电东莞社保局（0769-12333）确认最新流程。