2025年社保报销额度上限多少

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486,420元

2025年社保报销额度上限如下:

  1. 城镇职工医疗保险
  • 门诊年度报销上限为20,000元。

  • 住院年度报销上限为300,000元。

  • 重大疾病自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万元以下报销比例50%起,5万元以上报销比例60%起,上不封顶。

  1. 城乡居民医疗保险
  • 门诊年度报销上限为3,000元。

  • 住院年度报销上限为200,000元。

  1. 南宁市
  • 职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为486,420元。

  • 城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为247,722元。

  1. 肇庆市
  • 职工基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额为2,017元。
  1. 惠州市
  • 职工基本医疗保险普通门诊2025年度最高支付限额为2,086元。
  1. 深圳市
  • 一档医保在职人员年度支付限额提高至年社平工资的6%(约10,478.4元),退休人员为7%(约12,225.22元)。在二级以上医院和专科医院时,对应的额度为在职人员3%(约5,239.2元),退休人员3.5%(约6,112.4元)。

  • 二档医保和居民医保:在选定的深圳市定点社康中心就医时,相关门诊统筹基金负责支付,年度支付限额为年社平工资的1.5%(2,619.6元),这一额度每年会动态调整。

建议:

  • 具体报销额度可能因地区和政策调整而有所不同,建议咨询当地社保部门或相关医疗机构获取最新信息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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