牙冠延长术或正畸联合治疗，费用约6000-10000元，恢复期1-3个月。
牙齿萌出不足致露龈可通过手术、功能训练或综合干预改善，具体需结合颌骨发育、肌肉功能及牙龈形态等因素制定方案。
一、病因与诊断
- 遗传因素：上颌骨垂直向过度发育或牙龈组织过厚。
- 萌出异常：乳牙早失、恒牙迟萌或牙槽骨粘连阻碍牙齿正常萌出。
- 肌肉亢进：上唇提肌张力过高，微笑时过度牵拉牙龈暴露。
| 诊断方法 | 适用情况 | 检查项目 |
|---|---|---|
| 临床检查 | 牙龈暴露量＞3mm | 唇肌张力测试 |
| 影像学评估 | 颌骨发育异常 | X线片/CT扫描 |
| 功能分析 | 口呼吸或不良口腔习惯 | 肌电图或呼吸监测 |
二、治疗方法
手术矫正
- 牙冠延长术：切除过量牙龈组织，暴露牙冠，适用于萌出不足但牙根长度正常者。
- 正颌手术：截骨调整上颌骨位置，解决骨性露龈笑，需联合正畸治疗。
非手术干预
- 肉毒素注射：暂时抑制上唇方肌亢进，效果维持4-6个月。
- 肌功能训练：每日抿唇、吹气球等增强唇肌控制力，需长期坚持。
| 治疗方式 | 优点 | 局限性 |
|---|---|---|
| 牙冠延长术 | 效果持久 | 需1-3个月恢复期 |
| 肉毒素注射 | 无创、快捷 | 需重复注射 |
| 正畸治疗 | 改善咬合与美观 | 疗程长（1-3年） |
三、术后护理与预防
- 口腔清洁：术后24小时内避免刷牙，使用生理盐水漱口。
- 饮食调整：1周内进食流食，避免过热或辛辣刺激伤口。
- 长期维护：儿童需戒除口呼吸、吮指等习惯，定期复查。
早期干预与综合治疗是关键，针对病因选择个性化方案可显著改善美观与功能。