直接结算或手工报销

关于医保同省不同市的报销方式，结合最新政策及流程说明如下：

一、直接结算（推荐）

1. 备案要求

   参保人需通过当地医保部门或社保服务中心办理异地就医备案，获取《异地就医记录册》。

2. 选择定点医疗机构

   需在备案时选择1-3家异地基本医疗保险定点医疗机构，费用由医保直接结算。

3. 就医时操作

   • 在定点医疗机构就医时，通过医院收费端口实现医保直接结算，个人仅需支付自费部分。

4. 特殊情况处理

   若因故未能直接结算，可保存相关单据回参保地申请手工报销。

二、手工报销（适用于未直接结算的情况）

1. 垫付费用

   在非联网定点医院就医时，需先自行垫付医疗费用。

2. 提交材料

   回参保地后，携带以下材料申请报销：

   • 医保卡、身份证原件及复印件

   • 住院收据、费用明细、病历复印件

   • 异地就医证明（如转诊证明、居住证明等）。

3. 报销流程

   • 提交材料至参保地医保部门或社保服务中心

   • 完成审核后，报销金额将打入银行卡或以现金形式发放。

三、注意事项

1. 报销时间

   • 门诊费用需在6个月内提交报销申请；

   • 住院费用需在出院后1个月内办理。

2. 政策差异

   不同城市对报销比例、年度最高支付限额等可能存在差异，建议提前咨询参保地医保部门。

3. 特殊情况

   • 紧急情况可就近就医，费用回参保地报销；

   • 长期驻外职工可申请异地安置，选择定点医院后回参保地报销。

四、政策依据

根据广东省医疗保障局新规，自2025年1月1日起，广东省内跨市就医已实现直接结算，覆盖所有参保人员。其他省份需参考当地医保部门发布的最新政策。

以上流程及政策适用于普通居民及职工，特殊群体（如退休人员、长期驻外职工）需根据当地规定办理异地安置手续。